Evaluarea regiunilor rusești în funcție de cancer

Textul este „FederalPress”. iulie 2015

În ajunul Zilei Medicale, Institutul pentru Comunicații Strategice și Proiecte Sociale a aflat cum funcționează sistemul de sănătate în regiunile Rusiei. În ce zone se acordă mai multă atenție sănătății rușilor și unde rezidenții trebuie tratați cu metodele bunicii. Desigur, în memoria cântăreței Zhanna Friske, FederalPress nu a putut să nu atingă subiectul cancerului. Unde această boală a fost „înregistrată” mai puternic - în studiul nostru.

În ajunul Zilei Medicale, Institutul pentru Comunicații Strategice și Proiecte Sociale a aflat cum funcționează sistemul de sănătate în regiunile Rusiei. În ce zone se acordă mai multă atenție sănătății rușilor și unde rezidenții trebuie tratați cu metodele bunicii. Desigur, în memoria cântăreței Zhanna Friske, FederalPress nu a putut să nu atingă subiectul cancerului. Unde această boală a fost „înregistrată” mai puternic - în studiul nostru.

Cancerul nu merge în nord

Cei mai puțini bolnavi de cancer sunt în regiunea autonomă Yamalo-Nenets: anual sunt înregistrați 137 de noi bolnavi de cancer la 100 de mii de populație, ceea ce, desigur, nu ne permite să spunem că problema cancerului din Yamal poate fi luată cu ușurință, dar comparativ cu alte regiuni ale țării, statisticile Okrugului autonom Yamalo-Nenets sunt cele mai bune. De asemenea, conducătorii sunt trei republici caucaziene - Ingușeția, Daghestan, Cecenia și una siberiană - Tuva. Indicatorul mediu rusesc este de 374 de cazuri înregistrate la o sută de mii de locuitori pe an, dar cel mai rău dintre toate este în Districtul Federal Central. Deci, în regiunea Yaroslavl 487 de oameni (din o sută de mii) aud un diagnostic teribil, urmat de regiunile Orel, Ryazan și Kaluga.

Pentru a evalua eforturile medicilor, luați în considerare un astfel de indicator ca proporția pacienților cu cancer în stadiul I sau II dintre toți pacienții nou înregistrați. Acesta va arăta cât de repede este detectat cancerul, ceea ce vă permite indirect să judecați calitatea examinărilor medicale și îngrijirea diagnosticienilor. Liderul în acest indicator este regiunea Voronezh. Pentru 36 de pacienți cu stadii avansate, sunt 64 de persoane, ale căror șanse de supraviețuire sunt estimate a fi mult mai mari. Remarcăm, de asemenea, medicii din regiunile Samara, Saratov, Murmansk, Belgorod, Lipetsk și Teritoriul Altai. Dar în regiunea autonomă Nenets și Ingușetia, situația este inversă: dintre toți pacienții noi cu cancer, doar 27%, respectiv 33%, au aflat la timp despre boala lor. Situația nu este cu mult mai bună în Buriatia, Kalmukia, Yakutia și Republica Mari El. Media națională este de 50,8%. Aceasta înseamnă că doar jumătate dintre persoanele care au fost lovite de o boală teribilă învață despre aceasta în stadiile I și II ale bolii.

Să trecem la cele mai triste coloane din tabel. În 2013, 291.775 de persoane au murit din cauza cancerului. 203 mor la o sută de mii de oameni pe an Dacă comparăm regiunile rusești, atunci gama de indicatori este destul de mare. Aproximativ 270 de oameni pe an (pentru aceeași sută de mii de oameni) mor în regiunile Kurgan și Tula, puțin mai puțin în regiunile Vladimir și Orel. Ingușeția, Daghestan, Cecenia și regiunea autonomă Yamalo-Nenets cu numere de la 46 la 75, în alte regiuni - peste 100 par relativ prospere pe fundalul lor.

Metodologie

Pentru a alcătui un singur tabel, am decis să combinăm cei mai importanți doi indicatori - rata de incidență și rata mortalității prin cancer. Am ales o scară inversată, regiunile cu cele mai mari numere au primit zerouri, iar dacă ar exista regiuni fără cancer în Rusia, ar primi zeci. Pentru cifra finală, am luat media celor doi indicatori. Astfel, cu cât estimările noastre sunt mai mari, cu atât mai puțină amenințare pentru locuitorii acestei sau aceleia entități constitutive a Federației Ruse este cancerul.

Regiunile Yaroslavl, Oryol, Kurgan, Ryazan și Tula s-au dovedit a fi cele mai puțin prospere regiuni din punct de vedere al statisticilor privind cancerul. În primele zece se află șapte regiuni din centrul Rusiei (de asemenea, regiunile Tver, Ivanovo și Kursk), o regiune Ural (regiunea Kurgan), o regiune a Districtului Federal de Nord-Vest (regiunea Novgorod) și o regiune siberiană (teritoriul Altai). Cu toate acestea, dintre districtele federale, cea mai proastă situație este încă în Nord-Vest, iar Districtul Federal Central se află pe locul doi. Cele mai bune statistici din Rusia din Districtul Federal Caucaz de Nord - Ingușetia, Daghestan și Cecenia ocupă locurile întâi, trei și, respectiv, al patrulea; Yamalo-Nenets Autonomous Okrug, Tuva, Yakutia și Khanty-Mansi Autonomous Okrug-Yugra pot fi, de asemenea, numite relativ regiuni prospere. Cea mai bună regiune, fără a număra cele muntoase și nordice, este Republica Bashkortostan, ocupând doar locul 14.

Cazul medicilor

Cea mai bogată regiune a Federației Ruse cu medici este orașul Sankt Petersburg. În capitala nordică lucrează 33.200 de medici, adică peste 75 la zece mii de locuitori. Cei mai apropiați persecutori, regiunea autonomă Chukotka și Osetia de Nord, au această cifră care depășește abia 70, iar la Moscova, care ocupă locul patru, - 65. În general, în Rusia, cifra medie este de 44,7 medici la zece mii de oameni. Acest lucru este destul de mult conform standardelor internaționale - de exemplu, în Franța există 37 de medici la zece mii de oameni, în Israel - 36, în Germania - 35, în multe țări dezvoltate și chiar mai puțin: în SUA - 27 și în Marea Britanie și Japonia - doar 21. Statisticile sunt puțin mai bune în Belarus, unde 49 din zece mii de oameni poartă haine albe, iar liderul mondial este Cuba cu 64.

Nivelul american pentru Rusia este considerat scăzut - astfel de cifre sunt pentru regiunile externe. Cea mai mare lipsă de medici este în regiunea Kurgan și Cecenia (26 la zece mii de locuitori), regiunile Tula și Vladimir, Regiunea Autonomă Evreiască (28 fiecare).

Dacă luăm în considerare nu personalul, ci baza materială și tehnică, atunci regiunile îndepărtate sunt în fruntea ratingului. Chukotka, Magadan Oblast, Nenets Autonomous Okrug, Sahalin și Kamchatka Oblasts, Republicile Yakutia și Tuva sunt în frunte în ceea ce privește furnizarea de paturi de spital - există mai mult de 100 de paturi de spital la zece mii de oameni în aceste regiuni (și în Chukotka sunt aproape 150). Din regiunile părții europene a Rusiei, trebuie menționate regiunile Smolensk, Oryol și Republica Mari El. Cel mai rău dintre toate este în Ingușeția, Tatarstan și regiunea Leningrad (locuitorii acesteia din urmă pot conta însă pe spitalele din Sankt Petersburg). Pentru Rusia, 81 de paturi la zece mii de oameni sunt considerate normale.

De menționat că Districtul Federal din Orientul Îndepărtat este lider în ceea ce privește asigurarea populației cu spitale - există 68 de instituții care oferă îngrijiri medicale la un milion de oameni, în timp ce media pentru Rusia este de 50,7. Cele mai puține spitale se află în Districtul Federal Central (43,4) și în regiunea Volga (47,4). Dacă luăm în considerare regiunile individuale, se deosebește districtul autonom Nenets, în care există 19 astfel de instituții pentru 43 de mii de locuitori, ceea ce ar corespunde la 442 de spitale la un milion de oameni. Apoi urmează din nou Kamchatka și regiunea Magadan, printre regiunile mai vestice și mai sudice, Kalmykia și regiunea Novgorod sunt în frunte.

Deloc surprinzător, asistența medicală este scumpă în regiunile îndepărtate. Luați în considerare un astfel de indicator ca costul mediu pe unitatea de volum al serviciilor medicale în ambulatoriu. În față este din nou districtul autonom Nenets, în care în 2011 o unitate a costat statul și asigurătorii 1.178 de ruble, peste 800 de ruble în Chukotka, Kamchatka, în districtul autonom Khanty-Mansi și Yamalo-Nenets. În afară de regiunile de nord și de est, cel mai scump serviciu este în capitale - 422 de ruble la Sankt Petersburg, 410 la Moscova. Astfel, medicina în principalele orașe ale țării noastre costă de o ori și jumătate mai mult decât media din Rusia. Cele mai economice spitale din Rusia sunt în Daghestan, regiunea Penza și Osetia de Nord, unde o vizită la medic costă 110-120 de ruble.

Sistemul de sănătate este prost

A doua evaluare din materialul nostru este dedicată stării asistenței medicale în regiunile țării. Pentru a calcula o singură estimare, am ales următorii indicatori: numărul de medici pe cap de locuitor, asigurarea de paturi de spital, numărul de instituții medicale pe cap de locuitor și proporția spațiilor spitalicești în stare de urgență. În fiecare dintre acești indicatori, am ales cea mai bună valoare și am echivalat-o cu 10 puncte. Astfel, acele regiuni ale căror cifre sunt de două ori mai proaste decât cele ale liderilor au primit cinci, de cinci ori mai proaste - două. În cazul unui astfel de indicator precum „asigurarea instituțiilor de îngrijire medicală”, datorită cifrelor excepționale din Raionul Autonomă Neneț, am ales ca reper al doilea rezultat. Scorul final reprezintă media aritmetică a tuturor celor patru indicatori.

Drept urmare, în evaluarea consolidată a stării de sănătate, lider a fost Nenets Autonomous Okrug cu un scor de 7,9 puncte, locul doi a fost ocupat de regiunea Magadan (7,6), al treilea - de regiunea Tomsk ( 6.5). Regiunea Tomsk poate fi numită câștigătoare printre regiunile cu o populație semnificativă. Urmatorii in clasament sunt St. 6.0). Dacă te uiți la primele zece, devine clar că Orientul Îndepărtat s-a dovedit a fi cel mai bun dintre districtele federale.

Cei mai slabi indicatori sunt în regiunile Kaliningrad (3,4), Pskov și Tula (3,5 fiecare). Regiunile Daghestan, Tatarstan, Chelyabinsk, Kursk, Penza, Samara, Tambov și Moscova au fost de asemenea cotate sub 4. Cu un scor de 4,4, Caucazul de Nord este pe ultimul loc printre districtele federale. Nu mult mai mare decât estimările Districtului Federal Ural și Districtului Federal Volga.